हेल्थ क्लेम के लिए कौन से दस्तावेज चाहिए?

Cashless claim में आमतौर पर क्या चाहिए?

• Health card या policy number
• Patient और proposer का photo ID
• Doctor consultation papers और admission advice
• Hospital estimate और pre-authorization form
• Previous treatment records, अगर बीमारी पुरानी है

Reimbursement claim में क्या चाहिए?

Reimbursement में आप पहले hospital bill pay करते हैं और फिर insurer/TPA को documents submit करते हैं। इसलिए original bills, receipts और reports संभालकर रखना जरूरी है।

• Claim form, सही तरीके से भरा और signed
• Final hospital bill with breakup
• Payment receipts
• Discharge summary
• Investigation reports, prescriptions और pharmacy bills
• Cancelled cheque या bank proof
• TPA/insurer approval, query और email records

क्लेम reject होने से बचने के तरीके

• Admission से पहले network hospital और policy terms verify करें।
• Room rent limit और co-pay को पहले से समझ लें।
• Non-medical items और consumables का अलग breakup मांगें।
• Discharge से पहले सारे bills और reports की copies ले लें।
• अगर TPA query भेजे, तो written reply और proof समय पर submit करें।